理学療法士と作業療法士はどっちがいい？違いと選び方を現役PTが解説

2020年2月1日2026年7月26日

「理学療法士と作業療法士、どっちを目指せばいいんだろう」と迷っていませんか。進路を決める学生さんや、社会人からの進学を考えている方から、よく相談される質問です。

先に結論を言うと、給料・国家試験・就職のしやすさに大きな差はありません。選ぶ基準は「どんな対象に、どんな関わり方をしたいか」です。

私は理学療法士として10年以上働き、職場では作業療法士と一緒にリハビリに取り組んできました。この記事では、両者の違いと選び方の判断軸を、現場で見てきた実感も交えて解説します。

結論：待遇では選べない。違いは「対象と関わり方」

理学療法士（PT）と作業療法士（OT）は、同じリハビリテーション専門職で、養成課程も国家試験も就職先も重なる部分が多い資格です。年収や就職率を比較して決めようとしても、実際にはほとんど差がつきません。

だからこそ、「自分がどんなリハビリをしたいか」で選ぶのが、いちばん後悔しない方法だと考えています。まず、仕事内容の違いから見ていきましょう。

理学療法士は、起き上がる、立つ、歩くといった「基本動作」の回復を主に担当します。運動療法や物理療法を使い、体の機能そのものにアプローチする場面が多い仕事です。

作業療法士は、食事、着替え、家事、仕事、趣味といった「生活の中の活動（作業）」の回復を担当します。体だけでなく、心のリハビリテーションに関われるのも作業療法士の特徴です。

実際の現場では重なる部分も多いのですが、「歩けるようになる過程を支えたい」ならPT、「その人らしい生活を取り戻す過程を支えたい」ならOTがイメージに近いと思います。

病院、クリニック、介護保険分野、訪問リハビリなど、働く場所の多くは共通しています。大きく違うのは精神科領域で、精神科病院やこころのリハビリテーションは作業療法士の専門分野です。精神科分野に興味があるなら、作業療法士を選ぶ理由になります。

厚生労働省の職業情報提供サイト「job tag」では、理学療法士も作業療法士も全国平均年収は443.6万円と掲載されています。賃金統計上、両職種は同じ区分で集計されており、同じ職場であれば給与体系もほぼ同じです。どちらを選んでも、給料面での有利・不利はほとんどありません。

年収の詳しい内訳や収入を上げる方法は、理学療法士・作業療法士の年収で解説しています。

2026年3月に発表された第61回国家試験の結果は次のとおりです。

	受験者数	合格者数	合格率	新卒合格率
理学療法士	12,436人	11,156人	89.7%	94.9%
作業療法士	5,426人	4,947人	91.2%	96.6%

年によって多少の変動はありますが、近年はどちらも合格率が高い水準で推移しています。新卒に限れば9割以上が合格しており、学校でしっかり勉強すれば十分に合格を狙える試験です。逆に言えば、入学してから勉強しない人は普通に落ちます。私も学生時代、直前期は人生でいちばん勉強しました笑

オープンキャンパスや病院見学で、実際にPTとOTの仕事を見比べてみるのもおすすめです。パンフレットの説明より、現場の雰囲気のほうがずっと参考になります。

10年以上この仕事をしてきて感じるのは、PTとOTのどちらを選んだかより、「資格を取ったあとにどう働くか」のほうが、はるかに人生への影響が大きいということです。

同じ理学療法士でも、職場、分野、役割、副業の有無で、収入も働き方も大きく変わります。これは作業療法士も同じです。入口の選択で悩みすぎるより、「選んだ道でどう専門性を育てるか」を大切にしてほしいと思います。

将来性が気になる方は、理学療法士の将来性も参考にしてください。

途中で理学療法士から作業療法士へ変わることはできますか？: 資格は別なので、変わるには作業療法士の養成校へ入り直し、国家試験に合格する必要があります。時間も費用もかかるため、進学前にしっかり考えておきたいポイントです。
就職のしやすさに差はありますか？: 現状、どちらも求人はあり、大きな差はありません。ただし地域や分野によって求人の偏りはあるため、働きたい地域の求人状況を確認しておくと安心です。
数が多いのはどちらですか？: 理学療法士のほうが多く、国家試験の受験者数も理学療法士が作業療法士の約2倍です。そのぶん職場の同僚や勉強会などPT同士のつながりは作りやすい環境があります。