2018年の改定を先取り検証！訪問リハビリの要介護者の売り上げは上がる？下がる？
病院・診療所
2018年介護報酬改定前
要介護 算定している加算
訪問リハビリ１ 302単位(20分/回)サービス提供体制強化加算 6単位/回
リハビリマネジメント加算Ⅰ 60単位/月
社会支援参加加算 17単位/日
短期集中加算 200単位/日
2018年介護報酬改定後
要介護 算定予定の加算
訪問リハビリ１ 290単位(20分/回) -12単位サービス提供体制強化加算 6単位/回
リハビリマネジメント加算Ⅰ 230単位/月 +170単位
社会支援参加加算 17単位/日
短期集中加算 200単位/日
では早速、売り上げを見ていこう。
ケース１ 週１回40分訪問
改定前
要介護 40分 週１回＝月４回で計算訪問リハビリ１/回 302単位×２＝604単位×４＝2416単位
サービス提供体制強化加算/回 ６単位×２＝12単位×４＝48単位
社会参加支援加算/日 17単位×４＝68単位
リハビリマネジメント加算Ⅰ/月 60単位
短期集中加算適応無し
すべて合計すると 2592単位×※10円＝25,920円
※解りやすく1単位10円で計算
改定後
訪問リハビリ１/回 290単位×２＝580単位×４＝2320単位サービス提供体制強化加算/回 ６単位×２＝12単位×４単位＝48単位
社会参加支援加算/日 17単位×４＝68単位
リハビリマネジメント加算Ⅰ/月 230単位
短期集中加算適応無し
すべて合計すると 2666単位×※10円＝26,660円
改定前と比較すると740円の増収
ケース２ 週２回40分訪問
改定前
要介護 40分 週2回＝月8回で計算訪問リハビリ１/回 302単位×２＝604単位×８＝4832単位
サービス提供体制強化加算/回 ６単位×２＝12単位×８＝96単位
社会参加支援加算/日 17単位×８＝136単位
リハビリマネジメント加算Ⅰ/月 60単位
短期集中加算適応無し
すべて合計すると 5124単位×※10円＝51,240円
※解りやすく1単位10円で計算
改定後
訪問リハビリ１/回 290単位×２＝580単位×８＝4640単位サービス提供体制強化加算/回 ６単位×２＝12単位×８＝96単位
社会参加支援加算/日 17単位×８＝136単位
リハビリマネジメント加算Ⅰ/月 230単位
短期集中加算適応無し
すべて合計すると 5102単位×※10円＝51,020円
改定前と比較すると220円の減収
ケース２ 週３回40分訪問
改定前
要介護 40分 週3回＝月12回で計算訪問リハビリ１/回 302単位×２＝604単位×12＝7248単位
サービス提供体制強化加算/回 ６単位×２＝12単位×12＝144単位
社会参加支援加算/日 17単位×12＝204単位
リハビリマネジメント加算Ⅰ/月 60単位
短期集中加算適応無し
すべて合計すると 7656単位×※10円＝76,560円
※解りやすく1単位10円で計算
改定後
訪問リハビリ１/回 290単位×２＝580単位×12＝6960単位サービス提供体制強化加算/回 ６単位×２＝12単位×12＝144単位
社会参加支援加算/日 17単位×12＝204単位
リハビリマネジメント加算Ⅰ/月 230単位
短期集中加算適応無し
すべて合計すると 7538単位×※10円＝75,380円
改定前と比較すると1180円の減収
介護報酬2018改定 要介護者の訪問リハビリの売り上げのまとめ
ご覧になって分かってもらえたかな？
今回の改定で、要介護者の訪問リハビリはリハマネ加算の影響で、月の訪問回数が多いほど減収になり、少ないほど増収になる。
まあ、増収って言っても大したことないが、週3回の場合は1000円以上の減収になるからそこは要注意だ！
リハマネ加算Ⅱ以上はハードルが高くて訪問リハビリでは取れないだろう。
ケアマネの反感も半端ないことが予測できる。
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